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近日，山東省濟南市調整醫保有關政策，同步提高職工醫保、城鄉居民醫保待遇。

　　提(ti)高職工醫(yi)(yi)保(bao)待遇。門(men)診(zhen)報(bao)銷(xiao)限額由2400元(yuan)(yuan)提(ti)高至3000元(yuan)(yuan)，同(tong)時將乙(yi)類藥品(pin)和部分手術等診(zhen)療項目納入(ru)了門(men)診(zhen)報(bao)銷(xiao)范圍(wei)；參(can)保(bao)人(ren)(ren)在(zai)21家專(zhuan)科定點(dian)(dian)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)就診(zhen)專(zhuan)科疾病，無(wu)需簽約定點(dian)(dian)，發(fa)生的(de)門(men)診(zhen)統籌(chou)費用(yong)(yong)可按規(gui)(gui)(gui)(gui)定比(bi)例報(bao)銷(xiao)；二(er)級醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)起付(fu)(fu)線由700元(yuan)(yuan)降(jiang)低為400元(yuan)(yuan)；一年內第二(er)次(ci)住院(yuan)(yuan)起付(fu)(fu)線由原(yuan)降(jiang)低20%調整為降(jiang)低50%；門(men)診(zhen)統籌(chou)費用(yong)(yong)納入(ru)“二(er)次(ci)報(bao)銷(xiao)”范圍(wei)（對職工醫(yi)(yi)保(bao)參(can)保(bao)人(ren)(ren)一年內發(fa)生的(de)普通門(men)診(zhen)統籌(chou)、住院(yuan)(yuan)和門(men)規(gui)(gui)(gui)(gui)醫(yi)(yi)療費用(yong)(yong)，個(ge)人(ren)(ren)累計負(fu)擔的(de)合規(gui)(gui)(gui)(gui)醫(yi)(yi)療費用(yong)(yong)超過(guo)1.2萬元(yuan)(yuan)的(de)部分按規(gui)(gui)(gui)(gui)定比(bi)例給予二(er)次(ci)報(bao)銷(xiao)）。

　　提(ti)高(gao)(gao)城鄉居民(min)(min)醫保(bao)(bao)待遇。將(jiang)(jiang)新(xin)生兒落地(di)參保(bao)(bao)繳費期限(xian)(xian)由出生后3個(ge)月內，放寬至(zhi)6個(ge)月；將(jiang)(jiang)居民(min)(min)醫保(bao)(bao)門(men)(men)診統籌最高(gao)(gao)限(xian)(xian)額由350元提(ti)高(gao)(gao)至(zhi)400元，將(jiang)(jiang)大(da)學生門(men)(men)診統籌最高(gao)(gao)限(xian)(xian)額由400元提(ti)高(gao)(gao)至(zhi)500元；將(jiang)(jiang)結核病納入居民(min)(min)醫保(bao)(bao)門(men)(men)規(gui)(gui)范圍；允許(xu)建檔立卡的(de)貧困失能老(lao)年人(ren)使用護理券在為其(qi)提(ti)供護理服務的(de)醫療機構(gou)購買(mai)藥品；將(jiang)(jiang)居民(min)(min)醫保(bao)(bao)省(sheng)（部）三級醫療機構(gou)住院(yuan)和(he)門(men)(men)規(gui)(gui)報銷比例提(ti)高(gao)(gao)5個(ge)百分點。

　　利用政策杠桿(gan)，支持中醫發展(zhan)。職工醫保(bao)方(fang)面，對(dui)中醫醫療(liao)機(ji)構的住(zhu)院、門(men)(men)規(gui)和(he)普通門(men)(men)診報(bao)銷(xiao)的起付(fu)標準降低(di)20%；居民醫保(bao)方(fang)面，對(dui)中醫醫療(liao)機(ji)構住(zhu)院報(bao)銷(xiao)的起付(fu)標準降低(di)20%。