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26日，山東省人社廳官網發布《關于將17種抗癌藥納入山東省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍有關問題的通知》（以下簡稱《通知》）。自2018年11月30日起，統一將國家談判的阿扎胞苷等17種抗癌藥（以下簡稱“國家談判藥品”，名單見附件）納入《山東省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，醫保支付標準、限定支付范圍、藥品分類和劑型等按照國家規定執行。

據(ju)了解(jie)，為切實減輕群眾用(yong)藥負擔，根據(ju)國(guo)家醫療(liao)保障局(ju)《關于將17種抗癌藥納入國(guo)家基本(ben)醫療(liao)保險、工傷保險和生育(yu)保險藥品(pin)目錄乙類范圍的通(tong)知》（醫保發〔2018〕17號），結合我省實際，特印發通(tong)知。

《通知(zhi)》明確(que)，醫(yi)保(bao)(bao)支(zhi)(zhi)付(fu)標準(zhun)包括基(ji)本醫(yi)療保(bao)(bao)險基(ji)金(jin)和參保(bao)(bao)人(ren)員(yuan)共(gong)同(tong)支(zhi)(zhi)付(fu)的(de)全部費(fei)用。各市要根據醫(yi)療保(bao)(bao)險基(ji)金(jin)支(zhi)(zhi)付(fu)能力等情況(kuang)，合(he)理確(que)定(ding)(ding)基(ji)本醫(yi)療保(bao)(bao)險基(ji)金(jin)和參保(bao)(bao)人(ren)員(yuan)的(de)分擔比例，個人(ren)首先自付(fu)比例由各設區的(de)市人(ren)力資源社會保(bao)(bao)障局統(tong)一制定(ding)(ding)，并(bing)報省(sheng)廳(ting)備案。各市不(bu)得(de)將國家(jia)談判藥品(pin)調(diao)出目錄，不(bu)得(de)調(diao)整限定(ding)(ding)支(zhi)(zhi)付(fu)范圍。規(gui)定(ding)(ding)的(de)支(zhi)(zhi)付(fu)標準(zhun)有效(xiao)期(qi)截至(zhi)2020年11月30日，有效(xiao)期(qi)滿后按照國家(jia)醫(yi)保(bao)(bao)支(zhi)(zhi)付(fu)標準(zhun)有關規(gui)定(ding)(ding)進(jin)行調(diao)整。

同時，對我省大病保(bao)險藥品已納入(ru)國家談(tan)判藥品范圍(wei)的，實行過渡政(zheng)策(ce)，過渡期(qi)到2018年12月(yue)31日(ri)。過渡期(qi)內(nei)醫(yi)(yi)保(bao)支付(fu)標(biao)準(zhun)、限定(ding)支付(fu)范圍(wei)按照國家規定(ding)執行。對經大病保(bao)險支付(fu)后(hou)的個人自付(fu)部分(fen)，再(zai)按乙類藥品政(zheng)策(ce)規定(ding)由(you)基本醫(yi)(yi)療保(bao)險基金予以補(bu)助(zhu)。各市要做(zuo)好(hao)過渡期(qi)內(nei)醫(yi)(yi)保(bao)支付(fu)、慈善援助(zhu)等政(zheng)策(ce)銜(xian)接(jie)工(gong)作，確保(bao)參保(bao)人員實際待遇水平(ping)不降低(di)。

山東省(sheng)藥品(pin)(pin)集中(zhong)采購機構于2018年10月底前將國家(jia)談判(pan)藥品(pin)(pin)按支付(fu)標準在省(sheng)藥品(pin)(pin)集中(zhong)采購平(ping)臺上公開掛網(wang)。各(ge)定點協議醫療機構要做(zuo)好藥品(pin)(pin)采購等工作，采取(qu)有效措施保障談判(pan)藥品(pin)(pin)的供應和(he)合理使(shi)用。各(ge)市(shi)醫保經辦機構要及時(shi)更(geng)新信(xin)息(xi)系(xi)統，按規定時(shi)限實現藥品(pin)(pin)及時(shi)結算支付(fu)。

對(dui)經國家和省(sheng)談(tan)(tan)判納入醫(yi)保(bao)(bao)支付范圍的藥品不再(zai)納入醫(yi)療(liao)機(ji)構藥占比考核，實行(xing)單獨(du)核算。因談(tan)(tan)判藥品納入目錄(lu)等政(zheng)策原因導致(zhi)醫(yi)療(liao)機(ji)構2018年實際發生費用超出醫(yi)保(bao)(bao)基金(jin)(jin)總額控制(zhi)指標的，年底清算時要給予合理補償(chang)，并(bing)在制(zhi)定(ding)下一年度醫(yi)保(bao)(bao)基金(jin)(jin)總額控制(zhi)指標時綜合考慮談(tan)(tan)判藥品合理使(shi)用因素。同時，要加強談(tan)(tan)判藥品使(shi)用管(guan)理，對(dui)費用高、用量(liang)大的藥品進行(xing)重點監控和分析(xi)，確保(bao)(bao)醫(yi)保(bao)(bao)基金(jin)(jin)安全。