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26日，山東省人社廳官網發布《關于將17種抗癌藥納入山東省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍有關問題的通知》（以下簡稱《通知》）。自2018年11月30日起，統一將國家談判的阿扎胞苷等17種抗癌藥（以下簡稱“國家談判藥品”，名單見附件）納入《山東省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，醫保支付標準、限定支付范圍、藥品分類和劑型等按照國家規定執行。

據(ju)了解，為(wei)切實減(jian)輕群眾(zhong)用藥(yao)負擔，根據(ju)國(guo)家(jia)醫療保障局《關于將17種抗(kang)癌藥(yao)納入國(guo)家(jia)基(ji)本醫療保險(xian)(xian)、工傷保險(xian)(xian)和生育(yu)保險(xian)(xian)藥(yao)品目錄(lu)乙(yi)類范圍(wei)的通知》（醫保發〔2018〕17號），結(jie)合我省(sheng)實際，特(te)印發通知。

《通知》明確，醫(yi)(yi)保(bao)支(zhi)付(fu)標(biao)準包括基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險基(ji)金和參保(bao)人員共同支(zhi)付(fu)的(de)全部費用。各(ge)市要根據醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險基(ji)金支(zhi)付(fu)能力等(deng)情(qing)況，合理確定基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險基(ji)金和參保(bao)人員的(de)分擔比例(li)，個人首先自付(fu)比例(li)由各(ge)設區(qu)的(de)市人力資源(yuan)社會(hui)保(bao)障(zhang)局統一制(zhi)定，并報省廳備案(an)。各(ge)市不得(de)將(jiang)國家談判藥品調出(chu)目(mu)錄，不得(de)調整限定支(zhi)付(fu)范圍。規定的(de)支(zhi)付(fu)標(biao)準有(you)(you)效(xiao)期截至2020年11月30日，有(you)(you)效(xiao)期滿(man)后按照國家醫(yi)(yi)保(bao)支(zhi)付(fu)標(biao)準有(you)(you)關規定進行調整。

同時，對我省(sheng)大病保(bao)(bao)險(xian)藥品(pin)已(yi)納入國家談(tan)判藥品(pin)范(fan)圍(wei)的(de)，實行過(guo)(guo)渡(du)政(zheng)策(ce)(ce)，過(guo)(guo)渡(du)期到2018年12月31日。過(guo)(guo)渡(du)期內(nei)醫保(bao)(bao)支(zhi)付標準、限定(ding)(ding)支(zhi)付范(fan)圍(wei)按照國家規定(ding)(ding)執行。對經大病保(bao)(bao)險(xian)支(zhi)付后的(de)個人(ren)自付部分，再按乙類藥品(pin)政(zheng)策(ce)(ce)規定(ding)(ding)由(you)基(ji)本醫療保(bao)(bao)險(xian)基(ji)金(jin)予以補助(zhu)。各市要做好(hao)過(guo)(guo)渡(du)期內(nei)醫保(bao)(bao)支(zhi)付、慈善援助(zhu)等政(zheng)策(ce)(ce)銜接工作，確保(bao)(bao)參保(bao)(bao)人(ren)員實際待遇水(shui)平(ping)不降低。

山東省(sheng)藥(yao)品(pin)集中采(cai)購機構于(yu)2018年(nian)10月底前將國家談判藥(yao)品(pin)按(an)(an)支付(fu)標(biao)準在省(sheng)藥(yao)品(pin)集中采(cai)購平臺上公開掛(gua)網。各(ge)(ge)定點協議醫療機構要做好(hao)藥(yao)品(pin)采(cai)購等(deng)工作，采(cai)取有效措施保障談判藥(yao)品(pin)的供應和合理使用。各(ge)(ge)市(shi)醫保經辦機構要及時更(geng)新(xin)信息系(xi)統，按(an)(an)規定時限實現藥(yao)品(pin)及時結(jie)算(suan)支付(fu)。

對經國家和省談(tan)判納入(ru)醫保支(zhi)付(fu)范圍的(de)藥(yao)品不再納入(ru)醫療機(ji)構(gou)(gou)藥(yao)占比考核(he)，實行單獨核(he)算。因(yin)談(tan)判藥(yao)品納入(ru)目(mu)錄等(deng)政策(ce)原因(yin)導(dao)致醫療機(ji)構(gou)(gou)2018年實際發生費用(yong)(yong)超出(chu)醫保基(ji)金(jin)總額(e)控(kong)制(zhi)指標(biao)(biao)的(de)，年底清算時要(yao)給予合理(li)補償，并在(zai)制(zhi)定下一年度醫保基(ji)金(jin)總額(e)控(kong)制(zhi)指標(biao)(biao)時綜合考慮(lv)談(tan)判藥(yao)品合理(li)使用(yong)(yong)因(yin)素(su)。同(tong)時，要(yao)加強(qiang)談(tan)判藥(yao)品使用(yong)(yong)管(guan)理(li)，對費用(yong)(yong)高、用(yong)(yong)量大的(de)藥(yao)品進(jin)行重點(dian)監控(kong)和分析，確(que)保醫保基(ji)金(jin)安(an)全。