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近日，山東省人社廳等三部門聯合印發《關于進一步做好社會保險精準扶貧工作的意見》，支持幫助建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體（以下簡稱貧困人員）及其他社會成員參加社會保險，基本實現法定人員全覆蓋，逐步提高社會保險待遇水平，助力參保貧困人員精準脫貧，同時避免其他參保人員因年老、疾病、工傷、失業等原因陷入貧困，鞏固脫貧攻堅成果。

　　《意見》明確，開展(zhan)養老(lao)(lao)保(bao)險(xian)精(jing)準扶貧，對建檔(dang)(dang)立卡未標注脫貧的(de)貧困人(ren)口(kou)、低(di)保(bao)對象、特困人(ren)員等困難群體，符合參加居民(min)基本養老(lao)(lao)保(bao)險(xian)條件的(de)，地方人(ren)民(min)政府為其代繳部分或全(quan)部最低(di)標準養老(lao)(lao)保(bao)險(xian)費(fei)，并在(zai)提高最低(di)繳費(fei)檔(dang)(dang)次時(shi)，對其保(bao)留現行(xing)最低(di)繳費(fei)檔(dang)(dang)次。參加居民(min)基本養老(lao)(lao)保(bao)險(xian)的(de)重度殘疾人(ren)提出申請，經(jing)審(shen)核后可(ke)以(yi)提前5年(nian)發放養老(lao)(lao)金。

　　研究建立居(ju)(ju)民(min)基(ji)本(ben)養老(lao)(lao)(lao)保險(xian)待遇確定(ding)與(yu)基(ji)礎養老(lao)(lao)(lao)金最低(di)標準正常調整(zheng)機(ji)制(zhi)，完善居(ju)(ju)民(min)基(ji)本(ben)養老(lao)(lao)(lao)保險(xian)籌資和保障(zhang)機(ji)制(zhi)。根(gen)據經濟(ji)發(fa)展和居(ju)(ju)民(min)收(shou)入(ru)(ru)水平增長情況，適時(shi)適度(du)逐步提高(gao)居(ju)(ju)民(min)基(ji)本(ben)養老(lao)(lao)(lao)保險(xian)最低(di)繳(jiao)(jiao)(jiao)費標準和基(ji)礎養老(lao)(lao)(lao)金最低(di)標準。強化多繳(jiao)(jiao)(jiao)多得(de)、長繳(jiao)(jiao)(jiao)多得(de)的激勵(li)約束(shu)機(ji)制(zhi)，完善繳(jiao)(jiao)(jiao)費補貼政策，引導(dao)城(cheng)鄉居(ju)(ju)民(min)主動參保繳(jiao)(jiao)(jiao)費。加強居(ju)(ju)民(min)基(ji)本(ben)養老(lao)(lao)(lao)保險(xian)與(yu)農村最低(di)生(sheng)活保障(zhang)、特困(kun)人員救(jiu)助(zhu)供養等社會救(jiu)助(zhu)制(zhi)度(du)的統(tong)籌銜接，“十三五”期間(jian)，在(zai)認定(ding)農村低(di)保和扶(fu)貧對象(xiang)時(shi)，中央確定(ding)的居(ju)(ju)民(min)基(ji)本(ben)養老(lao)(lao)(lao)保險(xian)基(ji)礎養老(lao)(lao)(lao)金暫不(bu)計(ji)入(ru)(ru)家庭(ting)收(shou)入(ru)(ru)。

　　在醫(yi)(yi)療(liao)保險(xian)精準扶(fu)貧(pin)上。全面落實(shi)資助貧(pin)困人(ren)員參保政策，對貧(pin)困人(ren)員參加居民(min)基(ji)本(ben)醫(yi)(yi)療(liao)保險(xian)個人(ren)繳(jiao)(jiao)費部(bu)分(fen)由(you)財(cai)政給予補(bu)貼；依法將包括(kuo)農(nong)民(min)工(gong)在內的(de)合同(tong)制工(gong)人(ren)納(na)入(ru)生(sheng)育(yu)保險(xian)，由(you)用人(ren)單位繳(jiao)(jiao)納(na)生(sheng)育(yu)保險(xian)費，職工(gong)個人(ren)不(bu)繳(jiao)(jiao)費。

　　完善居民大病保險制(zhi)度，對(dui)建(jian)檔立(li)卡(ka)貧(pin)困(kun)人(ren)(ren)口(kou)，大病保險起付(fu)(fu)線(xian)減半，分(fen)段報銷(xiao)比例提(ti)高5個百分(fen)點，封(feng)頂線(xian)提(ti)高到(dao)50萬元。抗腫瘤藥(yao)(yao)(yao)(yao)物一(yi)支(zhi)動輒上萬元，對(dui)患者而(er)言(yan)是極(ji)大的(de)負(fu)擔(dan)，《意(yi)見(jian)》明確，對(dui)建(jian)檔立(li)卡(ka)貧(pin)困(kun)人(ren)(ren)口(kou)使用經(jing)省統(tong)一(yi)談判(pan)(pan)的(de)大病保險特殊(shu)用藥(yao)(yao)(yao)(yao)不設(she)起付(fu)(fu)線(xian)；2017年度，各地要按(an)(an)照《山東省人(ren)(ren)力資源和(he)社會保障廳(ting)關(guan)于執行有關(guan)問題的(de)通知(zhi)》（魯人(ren)(ren)社發〔2017〕34號）要求，做好我省大病保險18種特殊(shu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)與2017年版《國家藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)目錄(lu)》和(he)納入國家藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)乙類目錄(lu)范圍內談判(pan)(pan)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)的(de)銜接，對(dui)經(jing)大病保險支(zhi)付(fu)(fu)后的(de)個人(ren)(ren)自(zi)付(fu)(fu)部分(fen)，再按(an)(an)乙類藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)政策規定(ding)由基本醫療保險基金予以補助，確保參保人(ren)(ren)員實際待遇水(shui)平不降低。

　　《意見》要(yao)求，各市要(yao)合(he)(he)理確(que)定門診(zhen)大病(bing)、慢病(bing)支付病(bing)種(zhong)，逐步(bu)提(ti)高(gao)貧(pin)(pin)(pin)困人員(yuan)門診(zhen)保(bao)障水平(ping)(ping)；要(yao)將符合(he)(he)條件的孕(yun)婦住(zhu)院分(fen)娩醫(yi)(yi)療(liao)費用(yong)納入居(ju)民基本(ben)醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險報(bao)銷(xiao)范(fan)圍。加強基本(ben)醫(yi)(yi)保(bao)、大病(bing)保(bao)險與醫(yi)(yi)療(liao)商業補充保(bao)險、醫(yi)(yi)療(liao)救助(zhu)等(deng)的有(you)效銜接，實(shi)現部門間信息互聯共享，對(dui)已核準的因病(bing)致(zhi)貧(pin)(pin)(pin)返貧(pin)(pin)(pin)患者，通(tong)過政策(ce)(ce)銜接，實(shi)施綜合(he)(he)保(bao)障，提(ti)高(gao)其(qi)醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)障受益(yi)水平(ping)(ping)。加快推進分(fen)級診(zhen)療(liao)體系建設，實(shi)行醫(yi)(yi)保(bao)差(cha)異化(hua)支付政策(ce)(ce)，適當(dang)提(ti)高(gao)基層醫(yi)(yi)療(liao)機構基本(ben)醫(yi)(yi)保(bao)報(bao)銷(xiao)比例(li)，促進貧(pin)(pin)(pin)困人員(yuan)就(jiu)近(jin)合(he)(he)理有(you)序就(jiu)醫(yi)(yi)；進一步(bu)擴大異地就(jiu)醫(yi)(yi)結算范(fan)圍，優化(hua)貧(pin)(pin)(pin)困人員(yuan)異地就(jiu)醫(yi)(yi)程序，提(ti)供“一站式”即時結算服務，切實(shi)減輕貧(pin)(pin)(pin)困人員(yuan)醫(yi)(yi)療(liao)費用(yong)墊(dian)支負(fu)擔。

　　《意見》要求，開(kai)展工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)精(jing)準扶貧(pin)(pin)(pin)。進(jin)一步做好建筑業農民工(gong)(gong)按(an)(an)項目(mu)(mu)參加(jia)工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)工(gong)(gong)作，著(zhu)力構建建筑業按(an)(an)項目(mu)(mu)參加(jia)工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)工(gong)(gong)作長(chang)效機(ji)制。圍(wei)繞按(an)(an)項目(mu)(mu)參加(jia)工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)模式積極推進(jin)政策創新，對用工(gong)(gong)方式靈活、流(liu)動性大、貧(pin)(pin)(pin)困(kun)勞動力相對集(ji)中的(de)行(xing)業，探索按(an)(an)項目(mu)(mu)等方式參加(jia)工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)。對符合(he)工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)待遇先(xian)行(xing)支付情(qing)形的(de)貧(pin)(pin)(pin)困(kun)勞動力，工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)經(jing)辦(ban)機(ji)構應給予先(xian)行(xing)支付。按(an)(an)規定將療(liao)效可靠(kao)的(de)塵肺(fei)病治療(liao)藥物列入工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)藥品目(mu)(mu)錄，將符合(he)醫療(liao)診療(liao)規范(fan)的(de)塵肺(fei)病治療(liao)技術和手(shou)段納入工(gong)(gong)傷(shang)(shang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)金支付范(fan)圍(wei)。