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“十二五”期間，我市健全了社會保障制度體系，在全省率先出臺城鄉居民養老保險制度并實現全覆蓋，積極實施城鄉居民養老保險向城鎮職工養老保險轉移接續制度試點。2015年出臺《青島市社會醫療保險辦法》，實現基本制度、管理體制、政策標準、支付結算、信息系統、經辦服務“六統一”。可以說，“十二五”期間，青島的養老和醫療保險，呈現出劃時代的變革，從覆蓋面上看，我市企業職工養老參保人數達到377.5萬人，較“十一五”末增長54%；城鎮職工醫療保險參保人數達到323萬人，較“十一五”末增長27.5%，城鄉居民養老、醫療保險參保基本實現全覆蓋，參保人數分別達到300萬人、491.4萬人。

退休人員養老金“11連漲”

今(jin)年(nian)(nian)5月(yue)份(fen)，我市下發通知從年(nian)(nian)初開始(shi)上(shang)(shang)(shang)調養(yang)(yang)老(lao)金，人(ren)(ren)均每月(yue)上(shang)(shang)(shang)漲265元，共(gong)有708681名企業(ye)退(tui)休（職）人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)受益。今(jin)年(nian)(nian)也(ye)是首次將養(yang)(yang)老(lao)金上(shang)(shang)(shang)漲與繳(jiao)費年(nian)(nian)限(xian)掛鉤，同(tong)時，我市的企業(ye)退(tui)休人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)養(yang)(yang)老(lao)金已經實現了(le)“11連漲”。從今(jin)年(nian)(nian)的調整來看，企業(ye)退(tui)休人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)月(yue)人(ren)(ren)均增(zeng)加294元，達(da)(da)到2914元/月(yue)；靈(ling)活就業(ye)退(tui)休人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)增(zeng)加213元達(da)(da)到1645元/月(yue)；補(bu)繳(jiao)參(can)保(bao)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)增(zeng)加162元，達(da)(da)到868元/月(yue)。

從我市近(jin)年(nian)(nian)(nian)(nian)來的(de)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)調整情況來看，我市養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)在(zai)2005年(nian)(nian)(nian)(nian)、2006年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)共增(zeng)加(jia)(jia)(jia)199元(yuan)，2006年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)達(da)(da)(da)(da)到(dao)986元(yuan)，2007年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)增(zeng)加(jia)(jia)(jia)125元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)1111元(yuan)，2008年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)增(zeng)加(jia)(jia)(jia)123元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)1234元(yuan)，2009年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)增(zeng)加(jia)(jia)(jia)152元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)1386元(yuan)，2010年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)增(zeng)加(jia)(jia)(jia)175元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)1561元(yuan)，2011年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)增(zeng)加(jia)(jia)(jia)206元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)1767元(yuan)，2012年(nian)(nian)(nian)(nian)又增(zeng)長了256元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)2023元(yuan)，2013年(nian)(nian)(nian)(nian)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)上(shang)(shang)漲(zhang)(zhang)245元(yuan)，達(da)(da)(da)(da)到(dao)2268元(yuan)。2014年(nian)(nian)(nian)(nian)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)上(shang)(shang)漲(zhang)(zhang)后，島城的(de)退休金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)實(shi)現了十連(lian)漲(zhang)(zhang)，但月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)數額不(bu)再統一測(ce)算，而是分為(wei)三個數字：2655.1元(yuan)、1730.9元(yuan)、747.5元(yuan)。其中，企業(ye)退休（職）人(ren)(ren)(ren)員(yuan)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)水(shui)平(ping)達(da)(da)(da)(da)到(dao)2655.1元(yuan)，靈活就業(ye)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)水(shui)平(ping)達(da)(da)(da)(da)到(dao)1730.9元(yuan)，補繳參(can)保(bao)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)月(yue)(yue)(yue)人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)養(yang)老金(jin)(jin)(jin)(jin)(jin)水(shui)平(ping)達(da)(da)(da)(da)到(dao)747.5元(yuan)。2015年(nian)(nian)(nian)(nian)的(de)“11連(lian)漲(zhang)(zhang)”，人(ren)(ren)(ren)均(jun)(jun)(jun)增(zeng)加(jia)(jia)(jia)數額為(wei)265元(yuan)，三類人(ren)(ren)(ren)員(yuan)的(de)上(shang)(shang)漲(zhang)(zhang)水(shui)平(ping)有差別。

實施5年已經實現全覆蓋

2010年2月，我(wo)市(shi)(shi)啟(qi)動(dong)城(cheng)鄉(xiang)居(ju)民(min)養老保險(xian)(xian)(xian)試點，最(zui)初試點區市(shi)(shi)僅有(you)市(shi)(shi)南(nan)區、原市(shi)(shi)北區、原四(si)方區、李滄(cang)區和城(cheng)陽區、即(ji)墨市(shi)(shi)。截止到目前，此項政策早已(yi)經(jing)實現了青島全(quan)覆蓋(gai)，繳費檔次也(ye)不斷調(diao)整(zheng)分(fen)為12檔。根據我(wo)市(shi)(shi)規(gui)定，具有(you)本市(shi)(shi)戶(hu)籍(ji)、年滿16周(zhou)歲（不含在校學生）、不屬于職工基本養老保險(xian)(xian)(xian)制(zhi)度(du)覆蓋(gai)范圍的城(cheng)鄉(xiang)居(ju)民(min)，可以在戶(hu)籍(ji)地參加居(ju)民(min)養老保險(xian)(xian)(xian)。我(wo)市(shi)(shi)的城(cheng)鄉(xiang)居(ju)民(min)養老保險(xian)(xian)(xian)制(zhi)度(du)采(cai)取的是社(she)會(hui)統籌與(yu)個(ge)人(ren)賬(zhang)戶(hu)相結合、基礎養老金(jin)和個(ge)人(ren)賬(zhang)戶(hu)養老金(jin)相結合的制(zhi)度(du)模式。在籌資機制(zhi)上(shang)，堅持個(ge)人(ren)繳費、集體補(bu)助和政府補(bu)貼(tie)相結合，接(jie)受其他經(jing)濟組織(zhi)(zhi)、社(she)會(hui)公益組織(zhi)(zhi)和個(ge)人(ren)資助，多渠道籌集資金(jin)。

居民養(yang)老(lao)保險的(de)(de)(de)基礎養(yang)老(lao)金(jin)，已(yi)經(jing)從最初的(de)(de)(de)每人每月55元，上漲(zhang)到如(ru)今的(de)(de)(de)130元，根據個人繳費檔次不同，還可根據個人賬戶情(qing)況獲得(de)養(yang)老(lao)金(jin)。目前，城鄉居民養(yang)老(lao)保險的(de)(de)(de)參保人數達(da)到了300萬人，其中多數是農村居民，目前已(yi)經(jing)有(you)90余(yu)萬人開(kai)始領取(qu)養(yang)老(lao)金(jin)。

4萬失能老人解養老難題

隨著(zhu)人(ren)口老(lao)齡(ling)化的(de)嚴重(zhong)，醫(yi)(yi)療和養老(lao)問題(ti)越來越被(bei)社會關注，特別是失能和半失能老(lao)人(ren)面臨(lin)“醫(yi)(yi)院不(bu)能養，養老(lao)院不(bu)能醫(yi)(yi)”困境(jing)，老(lao)人(ren)健康難以保(bao)(bao)障，家庭也承(cheng)受著(zhu)開支巨大的(de)負擔(dan)。為解決這(zhe)個問題(ti)，作為本市醫(yi)(yi)保(bao)(bao)新制(zhi)度的(de)一(yi)項“子制(zhi)度”，青島在全國率先進(jin)行了探(tan)索(suo)長期醫(yi)(yi)療護理保(bao)(bao)險(xian)制(zhi)度。

本(ben)市(shi)長期醫(yi)療護理保(bao)(bao)險(xian)(xian)制(zhi)(zhi)度(du)(du)起自2012年，今年實施的醫(yi)保(bao)(bao)新制(zhi)(zhi)度(du)(du)將其完善(shan)，覆(fu)蓋范(fan)(fan)圍(wei)擴大到廣大農村。與早期的制(zhi)(zhi)度(du)(du)相比，本(ben)市(shi)參加職工(gong)社會(hui)醫(yi)療保(bao)(bao)險(xian)(xian)、居(ju)民(min)社會(hui)醫(yi)療保(bao)(bao)險(xian)(xian)的參保(bao)(bao)人(ren)(ren)，均(jun)納入護理保(bao)(bao)險(xian)(xian)覆(fu)蓋范(fan)(fan)圍(wei)，覆(fu)蓋人(ren)(ren)群810多(duo)萬人(ren)(ren)。

家住市(shi)北的(de)趙女(nv)士(shi)的(de)母(mu)親(qin)今年(nian)80多歲，去年(nian)突發中(zhong)風被送(song)到醫(yi)院搶救，雖(sui)然生命保住了，但(dan)是留下了嚴重(zhong)的(de)后遺癥，整個身體都(dou)不(bu)能動彈，吃喝拉撒(sa)全部需要兒女(nv)照(zhao)(zhao)料，但(dan)趙女(nv)士(shi)和弟弟今年(nian)都(dou)60多歲了，照(zhao)(zhao)顧起來非(fei)常吃力。今年(nian)趙女(nv)士(shi)得知(zhi)本市(shi)的(de)長期護(hu)理制度，把老母(mu)親(qin)送(song)到青(qing)島(dao)乳腺病醫(yi)院醫(yi)療專護(hu)中(zhong)心，按(an)照(zhao)(zhao)本市(shi)長期護(hu)理制度，趙女(nv)士(shi)的(de)母(mu)親(qin)可以享(xiang)受制度中(zhong)的(de)醫(yi)療專護(hu)待遇。根(gen)據規定(ding)，趙女(nv)士(shi)的(de)母(mu)親(qin)作為(wei)職工參保人(ren)，符合(he)規定(ding)的(de)醫(yi)療護(hu)理費(fei)，報銷90%。

市人社(she)局相關負責人表(biao)示，目前，青(qing)島市各類(lei)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)服務機(ji)(ji)構(gou)已發展到(dao)500余(yu)(yu)家，民營護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)服務機(ji)(ji)構(gou)占95%，醫(yi)(yi)療、護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)及其他服務人員已近萬人。其中(zhong)，提(ti)供“專護(hu)(hu)(hu)”和(he)(he)(he)“院(yuan)護(hu)(hu)(hu)”服務的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)機(ji)(ji)構(gou)50余(yu)(yu)家，提(ti)供“家護(hu)(hu)(hu)”和(he)(he)(he)“巡護(hu)(hu)(hu)”服務的(de)(de)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)機(ji)(ji)構(gou)500余(yu)(yu)家。據(ju)統計，享受(shou)長期(qi)醫(yi)(yi)療護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險患者個人自負比(bi)例(li)僅(jin)10%，年(nian)人均(jun)負擔1400元，很大程度(du)上緩解(jie)了失(shi)能(neng)和(he)(he)(he)半失(shi)能(neng)老(lao)人“住(zhu)院(yuan)難(nan)、看病貴”問題。本市長期(qi)醫(yi)(yi)療護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險實施3年(nian)來，已有約4萬名(ming)失(shi)能(neng)和(he)(he)(he)半失(shi)能(neng)老(lao)人享受(shou)了護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險待遇，平均(jun)年(nian)齡(ling)80.2歲，支出護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)保險資(zi)金9億多元，8000多名(ming)臨終關懷老(lao)人有尊嚴地走完了生(sheng)命最后(hou)旅程。

長(chang)期護理保險被(bei)國外稱為繼養老、醫療、失業、工傷、生育(yu)之(zhi)后(hou)的(de)“第六大保險”，本(ben)市的(de)探索在(zai)全國具有示范(fan)意義，山東已在(zai)全省推廣青島經(jing)驗。

有了好政策買藥更便宜

醫(yi)保(bao)新(xin)制度(du)實施(shi)以來，參(can)保(bao)人就醫(yi)看病有(you)沒有(you)感受(shou)到實惠？記者(zhe)了(le)解(jie)到，本市的醫(yi)保(bao)新(xin)制度(du)涵蓋門診(zhen)、住院、大病、救助等多種待遇(yu)，特別是以城鄉統(tong)籌為契(qi)機(ji)，對各區市分散的門診(zhen)醫(yi)療保(bao)障制度(du)進(jin)行了(le)統(tong)一(yi)改(gai)造，建立起(qi)了(le)以門診(zhen)統(tong)籌和門診(zhen)大病保(bao)障為核心(xin)的新(xin)型門診(zhen)醫(yi)療保(bao)障制度(du)。實施(shi)以來，島城參(can)保(bao)人接觸最多、最能有(you)所感受(shou)的當屬(shu)這種門診(zhen)待遇(yu)。

“現在買藥(yao)真是便(bian)宜(yi)了，以前沒(mei)簽(qian)約(yue)的(de)(de)(de)時候，我來(lai)買同樣的(de)(de)(de)藥(yao)得花28.1元(yuan)，現在簽(qian)約(yue)之后，經(jing)過醫保門診統(tong)籌報銷(xiao)，我只花了8.43元(yuan)。”11月(yue)初(chu)，家住(zhu)文昌路豐和(he)苑小區的(de)(de)(de)王麗(li)(li)在簽(qian)約(yue)的(de)(de)(de)文昌路社(she)區衛生(sheng)服務中心(xin)買藥(yao)，藥(yao)價從28.1降到(dao)8.43元(yuan)，王麗(li)(li)感覺吃藥(yao)的(de)(de)(de)壓(ya)力(li)小了很多。

此外(wai)，醫(yi)保城鄉(xiang)統籌(chou)(chou)后，各項醫(yi)保待(dai)遇得到了較好落實。今年前(qian)(qian)三個(ge)季度，全(quan)市社會醫(yi)療保險中，醫(yi)保基金(jin)支(zhi)(zhi)出74.39億元。從住院(yuan)(yuan)待(dai)遇看，今年前(qian)(qian)三季度統籌(chou)(chou)金(jin)支(zhi)(zhi)付職(zhi)工(gong)住院(yuan)(yuan)33.68萬人(ren)(ren)次(ci)(ci)，統籌(chou)(chou)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)報銷(xiao)比(bi)90.9%；支(zhi)(zhi)付居(ju)民住院(yuan)(yuan)46.33萬人(ren)(ren)次(ci)(ci)，統籌(chou)(chou)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)報銷(xiao)比(bi)70.45%。從門(men)(men)診(zhen)大(da)病(bing)待(dai)遇看，支(zhi)(zhi)付職(zhi)工(gong)門(men)(men)診(zhen)大(da)病(bing)168.7萬人(ren)(ren)次(ci)(ci)，統籌(chou)(chou)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)報銷(xiao)比(bi)90%；支(zhi)(zhi)付居(ju)民門(men)(men)診(zhen)大(da)病(bing)44.72萬人(ren)(ren)次(ci)(ci)，統籌(chou)(chou)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)報銷(xiao)比(bi)76.3%。

“三險合一”實現醫保全覆蓋

“十二五(wu)”以來，我市城鎮職工(gong)醫療(liao)保(bao)險、城鄉居民(min)(min)醫療(liao)保(bao)險政策范(fan)圍內(nei)住院費用(yong)平均報銷(xiao)比達(da)(da)(da)到(dao)90%和70%，參保(bao)職工(gong)和參保(bao)居民(min)(min)基本(ben)(ben)醫療(liao)保(bao)險、大病(bing)保(bao)險和大病(bing)醫療(liao)救助(zhu)總體保(bao)障額(e)度(du)分別達(da)(da)(da)到(dao)90萬元(yuan)、88萬元(yuan)以上(shang)。城鎮職工(gong)醫療(liao)保(bao)險參保(bao)人(ren)(ren)數達(da)(da)(da)到(dao)323萬人(ren)(ren)，較“十一(yi)五(wu)”末增長27.5%，城鄉居民(min)(min)醫療(liao)保(bao)險參保(bao)基本(ben)(ben)實現(xian)全覆蓋(gai)，參保(bao)人(ren)(ren)數達(da)(da)(da)到(dao)491.4萬人(ren)(ren)。

“三(san)(san)險(xian)(xian)(xian)(xian)合一”是(shi)我市(shi)“十二無”期間，醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)政策的最大(da)變化，《青(qing)(qing)島(dao)市(shi)社(she)會(hui)(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)辦法》實(shi)施之前，本市(shi)社(she)會(hui)(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)有三(san)(san)個制度，分別是(shi)：城(cheng)鎮職(zhi)工醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)，參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)302萬(wan)人(ren)(ren)，執行《青(qing)(qing)島(dao)市(shi)城(cheng)鎮職(zhi)工基本醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)規定》；城(cheng)鎮居民醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)，參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)82萬(wan)人(ren)(ren)，執行《青(qing)(qing)島(dao)市(shi)城(cheng)鎮居民基本醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)暫行辦法》；新型農(nong)村(cun)合作(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)，參(can)保(bao)(bao)(bao)(bao)427萬(wan)人(ren)(ren)，執行《青(qing)(qing)島(dao)市(shi)新型農(nong)村(cun)合作(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)條例》。整合后(hou)，職(zhi)工社(she)會(hui)(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)和居民社(she)會(hui)(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)兩項保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)，其(qi)中居民社(she)會(hui)(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)整合了原城(cheng)鎮居民醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)和新農(nong)合兩項制度。具(ju)體(ti)包括住(zhu)院、門診大(da)病、門診統籌、大(da)病醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)、大(da)病醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)救助等待遇項目(mu)。