社區基本醫療保險管理人員的崗位職責是什么?

[崗位職責] ???解決者:熱心網友

想(xiang)要找個(ge)保險方面的(de)工(gong)作(zuo),社區基本醫(yi)療保險管理人員的(de)崗位職責是什(shen)么?

答(da) 1.在主(zhu)任的(de)(de)(de)(de)(de)領(ling)導(dao)下負責(ze)醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)管(guan)理(li)工(gong)作,熟知(zhi)基本(ben)醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)政(zheng)策法規(gui)。 2.負責(ze)組織有關人(ren)(ren)員(yuan)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)基本(ben)醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)有關政(zheng)策規(gui)定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)學習培訓,認真做好(hao)基本(ben)醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)人(ren)(ren)員(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療服務(wu)(wu)。 3.對(dui)醫(yi)(yi)生提出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題(ti)(ti)進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)耐心解(jie)(jie)答,并進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)業(ye)務(wu)(wu)指導(dao),使(shi)之符合醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)政(zheng)策。對(dui)不執行(xing)(xing)(xing)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)規(gui)定(ding)造成呆(dai)賬的(de)(de)(de)(de)(de)科室(shi)(站)或個(ge)人(ren)(ren)有權向(xiang)主(zhu)管(guan)領(ling)導(dao)報告(gao),并進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)相應處理(li)。 4.負責(ze)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)員(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)出(chu)(chu)院明(ming)細單(dan)按照規(gui)定(ding)及(ji)項目進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)單(dan)極板輸入、分(fen)割,正確(que)核算(suan)(suan)出(chu)(chu)個(ge)人(ren)(ren)負擔的(de)(de)(de)(de)(de)費(fei)用(yong)。 5.負責(ze)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)員(yuan)住院結(jie)算(suan)(suan)工(gong)作中的(de)(de)(de)(de)(de)咨詢,協(xie)助住院處對(dui)單(dan)極板結(jie)算(suan)(suan)費(fei)用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)審批,發現問(wen)題(ti)(ti)及(ji)時(shi)(shi)解(jie)(jie)決,保(bao)(bao)(bao)證醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)費(fei)用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)正確(que)結(jie)算(suan)(suan)。 6.每(mei)月結(jie)算(suan)(suan)后及(ji)時(shi)(shi)與(yu)各區(qu)縣醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)中心進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)賬務(wu)(wu)結(jie)算(suan)(suan),發現問(wen)題(ti)(ti)主(zhu)動與(yu)各區(qu)縣醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)辦(ban)取得聯(lian)系,保(bao)(bao)(bao)證順利(li)解(jie)(jie)決費(fei)用(yong)問(wen)題(ti)(ti)。 7.檢(jian)查、督促住院處對(dui)住院超過(guo)三個(ge)月的(de)(de)(de)(de)(de)病人(ren)(ren),進(jin)(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)及(ji)時(shi)(shi)結(jie)賬。